Заболевание, которое обусловлено воспалительным процессом в стенках желчного пузыря, носит название холецистит. Желчный пузырь – это своего рода резервуар для накопления выработанной печенью желчи. Так как в желчи содержится достаточно много холестерина, если она (желчь) сгущается или застаивается или в ней повышается уровень холестерина, начинает происходить выпадение кристаллов холестерина в осадок. При объединении таких кристаллов появляются камни, которые состоят из холестерина и желчных солей.
Холецистит может протекать быстро и бурно (острая форма) либо вяло и медленно (хроническая форма). Встречаются случаи перехода острой стадии в хроническую.
Острый холецистит
Острый холецистит представляет собой бурное, быстро прогрессирующее, иными словами острое воспаление желчного пузыря. В большинстве случаев холецистит появляется у страдающих желчнокаменной болезнью, когда камень попадает в пузырный отросток, в результате чего происходит закупорка последнего. Застой желчи на фоне присоединившейся инфекции (клебсиеллы, кишечной палочки, стафилококков, стрептококков, клостридий) вызывает отек стенки желчного пузыря и приводит к воспалению. В крайне редких случаях бывает бескаменный холецистит, который может появляться при сепсисе, сальмонеллезе, ожоговой болезни, травмах, тяжелых полиорганных заболеваниях. Главная причина его появления – бактериальная инфекция.
Врачи отмечают, что холецистит, воспаление желчного пузыря, является распространенной проблемой, особенно среди людей с неправильным питанием и малоподвижным образом жизни. Симптомы, такие как боль в правом подреберье, тошнота и расстройства пищеварения, могут значительно ухудшить качество жизни пациента. Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики и своевременного лечения, чтобы избежать осложнений, таких как перфорация желчного пузыря или развитие желчнокаменной болезни. Врачи рекомендуют придерживаться сбалансированной диеты, богатой клетчаткой, и избегать жирной пищи. Также важна регулярная физическая активность, которая способствует нормализации обмена веществ и улучшению работы желчного пузыря. Профилактика и своевременное обращение к врачу могут существенно снизить риск развития хронической формы заболевания.
Симптомы острого холецистита
Симптомы, характерные для острой формы холецистита:
Осложнения острого холецистита
Если у вас возникли подозрения на острый холецистит, нужно в срочном порядке обратиться за врачебной помощью.
Спустя несколько суток после начала острого холецистита могут развиться некоторые осложнения, представляющие серьезную опасность:
Холецистит — это заболевание, которое вызывает множество обсуждений среди людей, сталкивающихся с этой проблемой. Многие отмечают, что симптомы, такие как боль в правом подреберье, тошнота и расстройства пищеварения, могут значительно ухудшить качество жизни. Некоторые пациенты делятся своим опытом, рассказывая о том, как им удалось справиться с болезнью с помощью диеты и изменения образа жизни. В то же время, другие упоминают о необходимости хирургического вмешательства, что вызывает страх и тревогу. Важно отметить, что многие люди подчеркивают значимость ранней диагностики и регулярных медицинских осмотров, чтобы избежать осложнений. Обсуждения на форумах и в социальных сетях показывают, что поддержка и обмен опытом между пациентами могут сыграть ключевую роль в процессе лечения и восстановления.
Диагностика и терапия острого холецистита
Если возникают подозрения на острый холецистит, нужно в срочном порядке вызвать “скорую помощь”. Пока бригада медиков не приехала, строго запрещается делать следующие вещи:
Пациента нужно уложить в постель, на область желчного пузыря положить что-нибудь холодное, обернув это тканью, лед либо заполненную холодной водой грелку.
Для постановки диагноза врач должен выслушать все жалобы больного, произвести осмотр, в случае необходимости назначить дополнительные исследования. Необходимо проведение анализа крови (общего и биохимического), а также ультразвуковое исследование органов брюшины (главным образом, желчевыводящих путей и желчного пузыря).
Лечение острого холецистита
Острый холецистит лечат в хирургическом стационаре. В течение первых нескольких часов пациент находится под «капельницей». Ему прописывают обезболивающие и спазмолитические препараты, антибиотики. При помощи препаратов, призванных улучшить выведение токсических веществ из организма, проводится дезинтоксикация.
Если симптомы болезни затихают, а в желчном пузыре и протоках не обнаруживаются камни (это бывает нечасто), пациента отпускают домой. При этом больной должен встать на диспансерное наблюдение к врачу-гастроэнтерологу и соблюдать диету № 5. Суть диеты состоит в исключении тяжелой жирной и жареной пищи. Вместо нее нужно употреблять большое количество растительной клетчатки – овощей и фруктов. Жидкость можно потреблять в неограниченных количествах.
Если холецистит проявился как осложнение желчнокаменной болезни (т.н. калькулезный холецистит), то, после того как острое воспаление стихнет, больного готовят к холецистэктомии – плановой лапароскопической или полостной операции, чтобы удалить желчный пузырь. Если приступ не останавливается, операцию проводят в срочном порядке.
Экстренное оперативное вмешательство требуется, если произошло развитие осложнений. Как правило, проводится холецистэктомия. Если в силу определенных причин (преклонный возраст больного, сопутствующие заболевания) холецистэктомия невозможна, проводят холецистотомию. Суть операции: в желчный пузырь через кожу вводят трубку, через которую желчь выводится наружу. Холецистотомия помогает снять процесс воспаления в желчном пузыре, что поможет вывести человека из опасного состояния.
Хроническая форма холецистита
Хронический холецистит представляет собой воспалительный процесс в желчном пузыре, развитие которого происходит медленно и постепенно. Как правило, хроническим холециститом страдают женщины в возрасте 40 лет и старше.
Читайте также:
Причины возникновения хронического холецистита
Желчный пузырь не может воспаляться без причины. Как правило, холецистит прогрессирует на фоне желчнокаменной болезни. Находящиеся в желчном пузыре камни вызывают повреждение стенок пузыря и/или затрудняют процесс оттока желчи. Примерно у 6 из 10 пациентов с холециститом в желчи обнаруживается инфекция (к примеру, стрептококки, кишечные палочки, сальмонеллы и проч.). Болезнетворные микроорганизмы могут проникать в желчный пузырь через кровь или лимфу.
Помимо этого, способствуют развитию холецистита паразиты, такие как кошачья двуустка, глисты (аскариды и острицы) и дизентерийная амеба.
Также развитие воспаления провоцируют ферменты, проникающие в желчный пузырь из поджелудочной железы. Подобная ситуация часто сопровождает панкреатит – воспаление поджелудочной железы.
Появлению воспаления желчного пузыря способствуют следующие факторы:
Симптомы хронического холецистита
Как следствие повреждения стенки желчного пузыря и (или) в результате сбоя в оттоке желчи в желчном пузыре развивается процесс воспаления. С течением времени (месяцы, годы) происходит утолщение стенок пузыря, они теряют подвижность, а на внутренней оболочке появляются язвы и рубцы. В дальнейшем это приводит к тому, что процесс оттока желчи ухудшается, и образуются новые камни. Происходит развитие хронического холецистита.
Ощущения, периодически возникающие у больного хроническим холециститом:
Как правило, через 2-4 часа с момента употребления копченой, жирной, жареной пищи проявляется обострение хронического холецистита. Кроме того, приступ может спровоцировать переохлаждение, тряска (к примеру, при езде на велосипеде или в трамвае), продолжительные физические нагрузки, стрессовые состояния.
Диагностика хронического холецистита
Когда появляются проблемы с желчным пузырем, тянуть с визитом к гастроэнтерологу нельзя. Чтобы уточнить диагноз, назначают анализ крови (общий и биохимический), ультразвуковое исследование органов брюшной полости. Если хронический холецистит пребывает не в обостренной стадии, можно провести холецистохолангиографию – обследование желчного пузыря и желчных путей с помощью рентгена. При этом требуется оральное или внутривенное введение контраста.
В ряде случаев используют ЭРХПГ – эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию. Контрастное вещество во время этой процедуры вводится при помощи эндоскопа напрямую в желчные протоки.
Лечение хронического холецистита
Больные хроническим холециститом обязательно должны соблюдать диету.
В список запрещенных продуктов попадают: жареные и острые блюда, копчености, колбасные изделия, консервы, какао, острый сыр, алкоголь, шоколад, газированные напитки.
Разрешенные продукты: супы (особенно вегетарианские, молочные и фруктовые), в качестве вторых блюд — каши, овощи в отварном виде, пудинги, вареные мясо и рыба.
Из напитков допускаются: компот, чай, соки, кисель, кисломолочные продукты и молоко, минеральные воды.
При хроническом холецистите используются:
Важно помнить, что при наличии камней желчном пузыре использовать желчегонные средства нельзя ни в коем случае! Ниже мы объясним почему.
Сейчас крайне редко используются такие методы лечения, как беззондовый тюбаж или дуоденальное зондирование. Тюбаж проводится с целью промыть желчные пути и стимулировать процесс выделения желчи, чтобы желчный пузырь опорожнялся. Проводится как при помощи желудочного зонда (дуоденальное зондирование), так и без него («слепой» тюбаж). «Слепой» тюбаж находит более широкое применение, потому что он лучше переносится пациентами и его можно сделать в домашних условиях. При этом он же в большинстве случаев является причиной появления тяжелых осложнений желчнокаменной болезни, для лечения которых требуется хирургическое вмешательство.
Каким образом проводят «слепой» тюбаж. С утра натощак выпивают один или два стакана теплой минеральной воды либо отвара желчегонных трав. После этого к правому боку прикладывают грелку и ложатся в постель на полтора часа. Если результат положительный, стул приобретает зеленоватый оттенок, что является признаком имеющейся в нем желчи. Сколько раз проводить данную процедуру, решает врач. Советуют применять беззондовый тюбаж не реже одного раза в семь дней. Длительность курса должна составлять не менее двух-трех месяцев.
Противопоказания для проведения тюбажей:
Если вам известно строение желчевыводящих путей, вы, вероятно, уже поняли, в чем причина. Камню очень сложно выйти в кишечник, поэтому, вероятнее всего, он застрянет на половине «дороги», что приведет к острой закупорке желчевыводящих путей, грозящей дисфункцией поджелудочной и печени. При этом вы в срочном порядке будете доставлены в операционную, а уж там хирургам придется изрядно потрудиться. Дело в том, что лапароскопическим способом извлечь камень из протоков удается не всегда, возможно, потребуется крайне серьезная операция, по завершении которой функции желудочно-кишечного тракта останутся нарушенными.
Если развитие холецистита связано с желчнокаменной болезнью, проводится ее лечение.
Лечение хронического холецистита народными методами
Перед едой три раза в день съедают по одной столовой ложке растительных масел (оливкового, подсолнечного, облепихового).
Кроме того, хронические формы холецистита лечат с помощью отваров:
Кроме того, применяются отвары тысячелистника, мяты, шиповника.
Настойка мяты перечной: на стакан кипятка нужно 5 г перечной мяты. Настойку пить по половине или по трети стакана за 15 минут до приема пищи 2-3 раза в день. Продолжительность курса – от 2 недель до месяца.
Вопрос-ответ
Что такое холецистит и какие его основные симптомы?
Холецистит — это воспаление желчного пузыря, которое может быть острым или хроническим. Основные симптомы включают боль в правом верхнем квадранте живота, тошноту, рвоту, повышение температуры, а также возможное пожелтение кожи и слизистых оболочек при развитии осложнений.
Каковы основные причины развития холецистита?
Основными причинами холецистита являются наличие камней в желчном пузыре, инфекции, а также нарушения в работе желчевыводящих путей. Факторы риска включают ожирение, неправильное питание, малоподвижный образ жизни и наличие хронических заболеваний.
Какие методы лечения применяются при холецистите?
Лечение холецистита может включать консервативные методы, такие как диета, антибиотики и обезболивающие, а также хирургическое вмешательство, например, холецистэктомию (удаление желчного пузыря) в случае тяжелых форм заболевания или осложнений.
Советы
СОВЕТ №1
Следите за своим питанием. Избегайте жирной, жареной и острой пищи, а также продуктов, которые могут вызвать обострение холецистита, таких как шоколад и кофе. Сосредоточьтесь на легких и сбалансированных блюдах, богатых клетчаткой, овощами и нежирными белками.
СОВЕТ №2
Регулярно занимайтесь физической активностью. Умеренные физические нагрузки, такие как прогулки или легкие упражнения, могут помочь улучшить работу желчного пузыря и предотвратить застой желчи, что важно для профилактики обострений.
СОВЕТ №3
Пейте достаточное количество воды. Увлажнение организма способствует нормализации обмена веществ и улучшает работу печени и желчного пузыря. Рекомендуется выпивать не менее 1,5-2 литров воды в день, если нет противопоказаний.
СОВЕТ №4
Регулярно проходите медицинские обследования. Если у вас есть предрасположенность к холециститу или вы уже сталкивались с этой проблемой, важно регулярно консультироваться с врачом и проходить УЗИ, чтобы контролировать состояние желчного пузыря и предотвращать осложнения.
Загрузка...
