Панкреатит – воспаление поджелудочной железы. Выделяют острую и хроническую формы панкреатита. При острой форме болезнь развивается быстро и протекает бурно. Хроническая форма характеризуется вялым и медленным течением заболевания. Поджелудочная железа играет в нашем организме исключительно важную роль. Экскреторная часть железы выделяет незаменимые ферменты, необходимые для нормального пищеварения. Энкреторная часть вырабатывает инсулин, снижающий концентрацию глюкозы в крови.
Причины панкреатита
Воспаление поджелудочной железы может возникнуть по разным причинам. Часто причиной панкреатита становится злоупотребление алкоголем. Может он возникнуть и при желчекаменной болезни, если желчный проток закупоривается камнем. В таких случаях ферменты, вырабатываемые железой, активизируются внутри органа и начинают переваривать его. В результате начинается воспалительный процесс – острый панкреатит. Его сопровождают сильнейшие опоясывающие боли в верхней трети живота. Это состояние представляет опасность для жизни больного, поэтому при остром панкреатите требуется госпитализация в хирургическое отделение.
Спровоцировать панкреатит также могут следующие факторы:
Примерно у 30 % заболевших установить причину острого панкреатита не удается.
Воспаление при хроническом панкреатите развивается медленно. Здоровая ткань поджелудочной железы постепенно заменяется на рубцовую. В результате процесс выработки ферментов нарушается, а это влечет за собой нарушение выработки инсулина. Типичные проявления хронического панкреатита – боли «под ложечкой», а также в левом и правом подреберьях, тошнота, метеоризм, поносы, отрыжка. С течением времени может развиться и сахарный диабет.
Хронический панкреатит лечится под руководством врача-гастроэнтеролога. Если у больного развился сахарный диабет, к лечению должен быть подключен эндокринолог.
Врачи отмечают, что панкреатит является серьезным заболеванием, требующим внимательного подхода к диагностике и лечению. По их мнению, основными факторами, способствующими развитию этого недуга, являются злоупотребление алкоголем, неправильное питание и наличие желчнокаменной болезни. Специалисты подчеркивают важность раннего выявления симптомов, таких как сильная боль в животе, тошнота и рвота, поскольку это может предотвратить развитие осложнений. Лечение панкреатита, по словам врачей, должно быть комплексным и включать как медикаментозную терапию, так и изменения в образе жизни. Врачи также рекомендуют регулярные обследования для контроля состояния поджелудочной железы и предупреждения рецидивов.
Симптомы панкреатита
Основным симптомом острого панкреатита является появление сильной боли в подложечной области, левом и правом подреберьях. Обычно эта боль имеет опоясывающий характер, так что у больного возникает ощущение, будто туловище стянули поясом. Эти ощущения обычно сопровождаются рвотой, нарушением стула, слабостью, головокружением. Болезнь протекает очень тяжело и может привести к летальному исходу.
Если форма панкреатита хроническая, больного тоже беспокоят боли, локализующиеся в «подложечной» области. Они часто могут распространяться в подреберную зону, отдавать в спину. Бывает и боль опоясывающего характера, которая усиливается, если больной ложится на спину, но ослабевает, если он наклоняется вперед или садится. Обычно болевые ощущения возникают или усиливаются примерно через час после приема пищи. Особенно если больной хроническим панкреатитом употребил пищу в больших количествах или съел что-либо жирное, жареное, острое. Боль при хроническом панкреатите может отдавать в область сердца, симптоматически совпадая с признаками стенокардии.
Поносы также часто сопровождают хронический панкреатит. Стул у больных становится кашицеобразным, может содержать непереваренную пищу. Количество кала значительно увеличивается. Он имеет серый оттенок, жирный вид, неприятный запах, с трудом смывается со стенок унитаза. Могут появляться отрыжка, метеоризм, тошнота, эпизодическая рвота. У больного теряется аппетит, он быстро худеет.
Диагностика панкреатита
Выявить хронический панкреатит, особенно на ранней стадии, бывает нелегко: нужно применять как лабораторные, так и инструментальные методы лечения.
Панкреатит — это заболевание, о котором много говорят, но не все понимают его серьезность. Многие пациенты описывают острые боли в животе, которые могут быть настолько сильными, что требуют немедленной медицинской помощи. Люди часто делятся своими историями о том, как изменение диеты и отказ от алкоголя помогли им справиться с симптомами. Некоторые отмечают, что хронический панкреатит значительно изменил их образ жизни, заставив их быть более внимательными к своему здоровью. В социальных сетях можно встретить множество обсуждений, где люди обмениваются советами по лечению и профилактике, а также делятся опытом восстановления после обострений. Важно помнить, что ранняя диагностика и правильное лечение могут существенно улучшить качество жизни.
Лечение острого панкреатита
Чаще всего при остром панкреатите лечение консервативное, то есть с помощью медикаментозных методов – лекарств.
Основные принципы лечения острого панкреатита:
Соблюдение строгой диеты при острой форме панкреатита направлено на то, чтобы обеспечить воспаленной поджелудочной железе покой. В первые дни после начала болезни необходимо голодать. Заболевшему можно только пить воду. Питание организма производится с помощью питательных растворов, которые вводятся внутривенно (парентеральное питание). Внутривенное введение питательных веществ продолжается от трех до шести дней, длительность голодания зависит от тяжести заболевания. Примерно на 3-6 день больной может принять немного жидкой пищи.
При остром панкреатите требуется обезболивание, которое производят как с помощью наркотических (например, морфин), так и с помощью ненаркотических средств.
Инфузионная терапия представляет собой внутривенное вливание большого количества специальных растворов, разбавляющих кровь и тем самым снижающих концентрацию ферментов, вырабатываемых поджелудочной железой, в ней.
Больным назначают препараты, которые разрушают попавшие в кровь ферменты поджелудочной железы, например, Трасилол, Контрикал и др.
К мерам симптоматического лечения относят прием противорвотных препаратов при многократно повторяющейся рвоте, повышение уровня кальция в крови при его снижении, лечение сердечной недостаточности и др.
Антибиотики могут быть назначены для профилактики, чтобы не произошло инфицирования поврежденных болезнью органов.
В том случае, если после семи дней от начала консервативного лечения в состоянии пациента не наблюдается улучшения, как правило, производят лапаротомию – оперативное вмешательство для проникновения в брюшную полость и удаления отмерших (некротизированных) тканей поджелудочной железы.
Лечение хронического панкреатита
Основные принципы лечения хронического панкреатита:
При обострениях хронического панкреатита больной должен находиться под наблюдением врача, для чего, как правило, помещается в стационар.
Диета при хроническом панкреатите
При хроническом панкреатите из рациона рекомендуется исключить следующие продукты: свежий белый хлеб, жаренные, соленые, перченые и жирные блюда, копчености, грибные супы, шоколад, кофе, газированные напитки, алкоголь.
Употреблять в пищу можно: отварные овощи, каши, овощные супы, отварные макаронные изделия, нежирные сорта мяса и рыбы, фрукты, чай. Питаться при хроническом панкреатите нужно дробно, то есть принимать пищу малыми количествами 5-6 раз в день. А в период обострения – небольшими дозами через каждые 3 часа.
Борьба с болью при хроническом панкреатите
Ослабление болевых ощущений часто достигается уже только одним соблюдением диеты: ограничением употребления жиров, исключением из рациона трудноперевариваемых продуктов.
Если боль сильна, могут быть назначены обезболивающие препараты ненаркотического характера: аспирин, диклофенак и др. Они снижают воспаление и помогают уменьшить боль.
При сильных болевых ощущениях может быть назначен Октреотид – специальный препарат, применяемый при лечении хронического панкреатита. Он действует за счет подавления выработки гормонов, стимулирующих поджелудочную железу. Как правило, Октреотид назначают больным, находящимся в стационаре.
Коррекция нарушенных функций поджелудочной железы
Длительное течение хронической формы панкреатита приводит к тому, что нормальные ткани заменяются рубцовой тканью, с течением времени это может привести к утрате нормальной функции поджелудочной железы.
Чтобы скорректировать нарушения процесса пищеварения, сопровождающие течение хронического панкреатита, назначают панкреатические ферменты. К ним относятся фестал, мезим, панкреатин и др. препараты. Они не только облегчают пищеварение и нормализуют процесс пищеварения, но и снижают боль, так как снижают нагрузку на поджелудочную железу.
Длительное течение панкреатита в хронической форме снижает уровень инсулина, вырабатываемого поджелудочной железой. Инсулин представляет собой гормон, который принимает участие в обмене глюкозы, и его недостаток влечет за собой развитие сахарного диабета. Если у больного хроническим панкреатитом выявлен сахарный диабет, необходимо обратиться за консультацией к эндокринологу, который определит схему лечения.
Хирургическое лечение хронического панкреатита
Для людей, страдающих хроническим панкреатитом, как правило, не применяется оперативное вмешательство. Но при выраженной боли, которая не снимается лекарственными препаратами (особенно при псевдотуморозном хроническом панкреатите) рекомендуется оперативное вмешательство – сфинктеротомия, то есть операция, при которой рассекается и расширяется выводное отверстие протока поджелудочной железы.
Вопрос-ответ
Что такое панкреатит и каковы его основные причины?
Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы, которое может быть острым или хроническим. Основные причины включают злоупотребление алкоголем, желчнокаменную болезнь, травмы, инфекции и некоторые лекарства. Важно выявить и устранить причину, чтобы предотвратить рецидивы.
Какие симптомы могут указывать на наличие панкреатита?
Симптомы панкреатита могут включать сильную боль в верхней части живота, которая может иррадиировать в спину, тошноту, рвоту, потерю аппетита и желтуху. В случае острого панкреатита симптомы могут развиваться быстро и требовать немедленной медицинской помощи.
Как проводится диагностика панкреатита?
Диагностика панкреатита обычно включает анализы крови для определения уровня ферментов поджелудочной железы, ультразвуковое исследование или компьютерную томографию для визуализации состояния железы и выявления возможных осложнений. Врач может также назначить дополнительные тесты для оценки функции поджелудочной железы.
Советы
СОВЕТ №1
Избегайте жирной и жареной пищи. При панкреатите важно следить за своим рационом, так как жирная и жареная еда может усугубить воспаление поджелудочной железы. Сосредоточьтесь на легких и легко усваиваемых продуктах, таких как отварные овощи, нежирное мясо и каши.
СОВЕТ №2
Регулярно пейте воду. Поддержание водного баланса очень важно для здоровья поджелудочной железы. Убедитесь, что вы пьете достаточно жидкости в течение дня, чтобы избежать обезвоживания и помочь организму в процессе пищеварения.
СОВЕТ №3
Следите за размером порций. Переедание может привести к обострению панкреатита. Уменьшите размер порций и старайтесь есть небольшими частями, но чаще, чтобы снизить нагрузку на поджелудочную железу.
СОВЕТ №4
Консультируйтесь с врачом. Если у вас есть симптомы панкреатита или вы уже страдаете от этого заболевания, обязательно проконсультируйтесь с врачом для получения индивидуальных рекомендаций по лечению и диете. Не занимайтесь самолечением.
Загрузка...
