Щитовидная железа – непарный орган эндокринной системы. Эндокринная система объединяет железы внутренней секреции, продуцирующие и выделяющие в кровь гормоны – природные регуляторы обмена веществ.
Железа лежит кпереди от щитовидного хряща гортани в нижней трети шеи. Позади неё также расположены верхние кольца трахеи, глотка и начальный отдел пищевода. Железа имеет подковообразную форму в виде 2-х долей, соединённых перешейком. Размер каждой доли в норме равен величине концевой фаланги 1-го пальца кисти человека. Объём железы в норме равен 19–25 мл (у женщин и мужчин соответственно). Его определяют методом УЗИ, измеряя 3 размера перешейка и обеих долей. Снаружи орган имеет соединительно-тканную оболочку – капсулу. От капсулы отходят перегородки, разделяющие ткань железы на дольки. По этим тонким прослойкам стромы идут кровеносные сосуды и нервы.
Функциональными единицами щитовидки являются фолликулы – шаровидные или овальные пузырьки. Стенки фолликулов образованы клетками фолликулярного эпителия – тиреоцитами. Полость фолликула заполнена густой белковой массой – коллоидом, содержащим тиреоглобулин. Ткань железы неоднородна, крупные и мелкие фолликулы располагаются без особого порядка. Среди них встречаются кисты – остатки эмбрионального зачатка органа.
Эмбриональное развитие
В начале беременности развитие плода обеспечено тиреоидными гормонами матери. Щитовидная железа закладывается у зародыша на 4-й неделе утробной жизни из клеток эктодермы – наружного зародышевого листка. Зачаток железы накапливает йод и выделяет йодированные гормоны ещё до обособления фолликулов. В период формирования нервной системы эмбриона очень опасен йодный дефицит. С 12 недели внутриутробной жизни щитовидная железа ребёнка уже сама продуцирует гормоны. При нехватке йода плод испытывает дефицит собственных тиреоидных гормонов, что ведёт к тяжёлым дефектам развития скелета и нервной системы.
Врачи отмечают, что здоровье щитовидной железы играет ключевую роль в общем состоянии организма. Эндокринологи подчеркивают важность регулярных обследований, особенно для людей с предрасположенностью к заболеваниям этой железы. Они указывают на то, что нарушения в ее работе могут приводить к серьезным последствиям, таким как гипотиреоз или гипертиреоз, которые, в свою очередь, влияют на обмен веществ, уровень энергии и общее самочувствие. Специалисты рекомендуют обращать внимание на симптомы, такие как усталость, изменения веса и настроение, и не откладывать визит к врачу при их появлении. Профилактика и ранняя диагностика заболеваний щитовидной железы могут значительно улучшить качество жизни пациентов.

Функции железы и их нарушения
Щитовидная железа управляет интенсивностью обмена веществ посредством тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3)– йодсодержащих гормонов. В структуре молекулы тироксина содержится 4 атома йода, у трийодтиронина – 3 атома йода. Атом йода – важнейший компонент тиреоидных гормонов, синтезируемых тиреоцитами. Йод абсолютно необходим для их нормальной продукции. Тиреоциты получают его из окружающей среды: пищи, воды, воздуха, с кожи.
Работа самой щитовидной железы управляется тиреотропным гормоном гипофиза – ТТГ. Этот гормон вырабатывается главным эндокринным органом человека – гипофизом, расположенным на основании головного мозга. Взаимодействие гипофиза со щитовидной железой построено на принципе отрицательной обратной связи. Излишек йодсодержащих гормонов в кровотоке уменьшает выброс ТТГ гипофизом. Недостаток Т3 и Т4 в периферической крови повышает продукцию тиреотропина, что стимулирует щитовидку.
Известны 3 функциональных состояния щитовидной железы:
Степень активности железы определяют по внешним признакам нарушения функции, анализу уровня гормонов, результатам сцинтиграфии и биопсии.
Эндемический зоб
В медицине зобом называют щитовидную железу, увеличенную в размерах. При большом размере зоб сдавливает органы шеи, нарушая их работу. Функции самой железы при увеличении также нарушаются.
Эндемический йододефицитный зоб развивается при недостатке йода в организме. Последствия недостаточного поступления йода из окружающей среды – появление зоба у жителей регионов, удалённых от моря. Россияне получают в сутки 40–60 мкг йода, хотя его суточная норма потребления взрослыми равна 150–200 мкг.
Недостаточное поступление йода железа компенсирует диффузной гиперплазией. Ткань её разрастается, пытаясь удовлетворить потребность организма в жизненно важных гормонах. Разрастаясь, зоб способен достигать огромного размера, в нём могут появиться уплотнения – узлы. Безудержный рост железы вызывает срыв регуляторных механизмов. Итогом становится тиреотоксикоз – избыточный синтез тиреоидных гормонов, или образуется опухоль – токсическая аденома.
Профилактикой йододефицитных заболеваний у жителей континентальных районов служит добавление 100–200 мкг йодида калия в суточный рацион. Хорошее средство профилактики зоба – йодирование соли или других продуктов питания.
Щитовидная железа — это орган, о котором многие знают, но не все понимают его важность. Люди часто обсуждают, как она влияет на общее состояние здоровья. Некоторые замечают, что при нарушениях в работе щитовидки возникают проблемы с весом, настроением и уровнем энергии. Многие делятся личным опытом, рассказывая о симптомах, таких как усталость, депрессия или, наоборот, повышенная тревожность. В социальных сетях можно встретить обсуждения о том, как правильно диагностировать заболевания щитовидной железы и какие анализы необходимо сдавать. Также активно обсуждаются методы лечения, включая медикаментозную терапию и альтернативные подходы. Важно, что люди начинают осознавать необходимость регулярных проверок и заботы о своем здоровье, что способствует повышению информированности о заболеваниях щитовидной железы.

О тиреотоксикозе
Тиреотоксикоз – результат избыточного действия йодсодержащих гормонов на обмен веществ. Чрезмерно активная щитовидка выбрасывает в кровь излишек гормонов, чем бесконтрольно стимулирует расходы энергии.
Симптомы гиперфункции железы:
Частая причина тиреотоксикоза – болезнь Грейвса-Базедова (диффузный токсический зоб). При ней происходит равномерное увеличение железы – диффузная гиперплазия. По мнению учёных, болезнь имеет аутоиммунную природу.
Способы снижения гиперфункции железы:
Последствиями радикальных методов лечения тиреотоксикоза бывает необратимое понижение функции щитовидной железы – гипотиреоз.
О гипотиреозе
Для гипотиреоза свойственно замедление всех видов обмена веществ из-за постоянного недостатка йодсодержащих гормонов. По статистике 6–8% населения старше 50 лет имеют признаки понижения функции щитовидки. Без лечения состояние неуклонно прогрессирует. Народное лечение при этом заболевании неэффективно. Если выброс тиреоидных гормонов полностью прекращается, то человек погибает.
Признаки понижения функции железы:
Среди этих признаков нет ни одного специфичного именно для гипотиреоза. Нечёткость симптомов заболевания способствует затягиванию диагностики, и больные длительное время не получают нужного лечения.
Причины гипотиреоза:
Диагноз гипотиреоза основан на оценке внешних признаков и определении уровня йодсодержащих гормонов в крови. При гипотиреозе обнаруживают увеличение ТТГ в сочетании со снижением тироксина.
При врождённой гипоплазии (недоразвитии) железы заместительное лечение необходимо сразу после рождения ребёнка. Последствием врождённого гипотиреоза может стать кретинизм – необратимое снижение интеллекта и выраженные дефекты умственного и физического развития. Для своевременной диагностики врождённого гипотиреоза у всех малышей в роддомах исследуют уровень ТТГ в крови.
Пациентам с гипотиреозом назначают заменитель тиреоидных гормонов – левотироксин. Для оценки правильности лечения регулярно проверяют уровень ТТГ. Пересадка органа не проводится, так как приём левотироксина в адекватных дозах полностью замещает функцию повреждённой или удалённой щитовидной железы.
Вопрос-ответ
Каковы основные функции щитовидной железы?
Щитовидная железа отвечает за выработку гормонов, таких как тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3), которые регулируют обмен веществ, уровень энергии, рост и развитие организма. Эти гормоны также влияют на работу сердечно-сосудистой системы и поддержание нормальной температуры тела.
Какие симптомы могут указывать на проблемы с щитовидной железой?
Симптомы могут варьироваться в зависимости от типа нарушения. При гипотиреозе (недостаток гормонов) могут наблюдаться усталость, увеличение веса, депрессия и сухость кожи. При гипертиреозе (избыток гормонов) могут проявляться тревожность, потеря веса, повышенная потливость и учащенное сердцебиение.
Как диагностируются заболевания щитовидной железы?
Диагностика включает в себя анализы крови на уровень тиреоидных гормонов (Т3, Т4) и тиреотропного гормона (ТТГ), а также ультразвуковое исследование щитовидной железы для оценки её структуры и наличия узлов. В некоторых случаях может потребоваться биопсия для исключения злокачественных образований.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проверяйте уровень гормонов щитовидной железы. Это поможет выявить возможные нарушения на ранней стадии и предотвратить серьезные заболевания. Рекомендуется проходить обследование не реже одного раза в год, особенно если у вас есть предрасположенность к заболеваниям щитовидной железы.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свой рацион. Убедитесь, что в вашем питании достаточно йода, селена и других микроэлементов, необходимых для нормальной работы щитовидной железы. Включайте в меню морепродукты, орехи, семена и свежие овощи.
СОВЕТ №3
Управляйте уровнем стресса. Хронический стресс может негативно сказаться на функции щитовидной железы. Практикуйте методы релаксации, такие как медитация, йога или прогулки на свежем воздухе, чтобы поддерживать психоэмоциональное здоровье.
СОВЕТ №4
Не игнорируйте симптомы. Если вы заметили изменения в весе, уровне энергии, настроении или состоянии кожи, обратитесь к врачу. Эти симптомы могут указывать на проблемы с щитовидной железой и требуют внимания специалиста.

