Вагинит (кольпит), вульвит, вульвовагинит – все эти заболевания представляют собой воспаление половых органов женщины. Вагинитом называется воспаление влагалища. Другое название вагинита – кольпит.
Термином «вульвовагинит» обозначают воспаление влагалища и наружных половых органов. Вульвит – это воспаление наружных половых органов (от термина «вульва», которым в медицине принято обозначать наружные женские половые органы). Статистика показывает, что вульвовагиниты и вульвиты чаще поражают девочек, а кольпиты в большинстве случаев диагностируют у молодых женщин детородного возраста.
Все три заболевания – кольпит (вагинит), вульвит, вульвовагинит – входят в группу заболеваний нижнего отдела половых органов воспалительного характера. Среди всех гинекологических патологий на долю вульвовагинитов приходится примерно 60-65 % случаев.
Все заболевания нижних отделов половых органов воспалительного характера в зависимости от того, какой возбудитель их вызвал, подразделяются на две группы:
Причины развития вагинита (кольпита), вульвита, вульвовагинита
Можно выделить следующие провоцирующие факторы и главные причины появления воспалительных процессов в нижних отделах половых органов женщины:
Врачи отмечают, что вагинит является распространенной проблемой среди женщин разного возраста. По их мнению, основными причинами возникновения этого заболевания могут быть инфекции, аллергические реакции, а также изменения в гормональном фоне. Специалисты подчеркивают важность своевременной диагностики и лечения, так как игнорирование симптомов может привести к серьезным осложнениям. Врачи рекомендуют не заниматься самолечением и обращаться к гинекологу при первых признаках недомогания, таких как зуд, жжение или необычные выделения. Профилактика вагинита включает соблюдение правил личной гигиены, использование средств, не вызывающих аллергии, и регулярные медицинские осмотры. Важно помнить, что здоровье женщины напрямую связано с ее качеством жизни, и забота о нем должна быть приоритетом.
Симптомы вагинита (кольпита), вульвита, вульвовагинита
Эти три заболевания имеют похожую симптоматику. К главным симптомам вагинита (кольпита), вульвита, вульвовагинита относятся:
В зависимости от причины, вызвавшей воспаление, и его формы все названные симптомы могут быть сильнее или слабее выражены.
Вагинит (кольпит), вульвит и вульвовагинит имеют две формы течения – острую и хроническую:
1. Острая форма отличается ярко выраженными симптомами. Все или какие-то определенные симптомы вагинита, вульвита или вульвовагинита будут преобладать в зависимости от того, по какой причине возникло данное заболевание в конкретном случае. К примеру, при вульвовагините, который был вызван трихомониазом, будут отмечаться гнойные выделения, а при кандидозном вульвовагините на острой его стадии выделения будут творожистыми. Для острой стадии вагинитов неспецифической этиологии характерны такие симптомы, как обильные выделения из влагалища, в некоторых случаях имеющие неприятный запах, и влагалищный зуд.
Во многих случаях вагинит (кольпит), вульвит и вульвовагинит сопровождаются таким симптомом, как учащенное мочеиспускание (дизуретические расстройства). Если воспаление протекает тяжело, вне зависимости от причин, его вызвавших, будут присутствовать следующие симптомы: повышение температуры, в некоторых случаях – образование небольших точечных изъявлений на слизистой оболочке влагалища и/или вульвы. Если расчесать пораженное место, могут пойти кровяные выделения. Это особенно актуально для девочек, ввиду специфического анатомо-физиологического строения влагалища и вульвы в юном возрасте (ранимость, рыхлость), «благодаря» которому инфекция проникает в организм более глубоко и быстро.
2. Хроническая форма обладает менее явными, слабо выраженными симптомами. Выделения становятся менее обильными, уменьшается покраснение и отечность половых органов, обычно отсутствуют боли и повышенная температура. Симптом, который присутствует более-менее постоянно, – это зуд, усиление которого отмечается после секса, во время ходьбы или менструаций.
Если вы заметили любой из симптомов вагинита (кольпита), вульвита, вульвовагинита, нужно обратиться к гинекологу.
Диагностика вагинита (кольпита), вульвита, вульвовагинита
Подобрать необходимое лечение можно, пройдя полноценное обследование у гинеколога, включающее в себя:
1. Гинекологический осмотр в зеркалах (его не проводят девочкам). При таком виде осмотра у женщин выявляются признаки воспаления: отечность и гиперемированность слизистых влагалища и вульвы, наличие серых пленок на поверхности влагалища, обильно вытекающие патологические выделения, т.н. бели. Ввод зеркала и осмотр – довольно болезненная процедура.
2. Мазок на флору из влагалища, мочеиспускательного канала (уретры) и цервикального канала. Забор мазка у девочек производится только из заднего свода влагалища либо уретры, выполняют процедуру с использованием специальной ложечки Фолькмана.
3. Чтобы определить восприимчивость к антибиотикам, проводят бактериологический посев микрофлоры влагалища.
4. ПЦР-диагностика на основные урогенитальные инфекции (гонорея, уреаплазмоз, микоплазмоз, вирус папилломы человека (ВПЧ), гарднереллез, хламидиоз, цитомегаловирусная инфекция (ЦМВ), генитальный герпес, трихомониаз).
Вагинит — это тема, о которой многие женщины предпочитают не говорить открыто, однако мнения и обсуждения вокруг него довольно распространены. Многие женщины делятся своим опытом в интернете, отмечая, что вагинит может вызывать дискомфорт, зуд и необычные выделения. Некоторые отмечают, что это состояние может возникать из-за изменений в микрофлоре, стресса или неправильной гигиены. Важно, что многие женщины подчеркивают необходимость обращения к врачу, так как самолечение может усугубить ситуацию. Также в обсуждениях часто звучит рекомендация поддерживать здоровый образ жизни, чтобы снизить риск возникновения вагинита. Женщины призывают друг друга не стесняться и делиться своими переживаниями, что помогает снять напряжение и найти поддержку.
Лечение вагинита (кольпита), вульвовагинита, вульвита
Вне зависимости от возраста пациентки, наличия у нее сопутствующих заболеваний, от того, в какой форме, острой или хронической, протекает воспалительное заболевание половых органов у женщины, вагинит (кольпит), вульвит, вульвовагинит необходимо лечить. Чтобы лечение было успешным, требуется комплексный подход:
1) Использование в лечении препаратов, влияющих на возбудитель непосредственно (т.н. этиотропные препараты). Этиотропное лечение вагинита (кольпита), вульвита и вульвовагинита предполагает использование антибиотиков. Применяют их как местно (мази, свечи), так и орально (таблетки).
Как правило, подбирая антибиотик, обращают внимание на тип болезни (кольпит, вульвит, вульвовагинит) и на причину, вызвавшую инфекцию. Кольпиты и вульвовагиниты требуют обязательного назначения антибиотиков, в то время как при вульвитах, особенно если течение заболевания легкое или пациент – ребенок, обходятся без антибиотиков. Исключение составляют случаи тяжелого вульвита, этиология которого специфическая, – тогда антибиотики используются. Чтобы лечение вагинита (кольпита), вульвита и вульвовагинита было эффективным, подбор препаратов осуществляется только после определения чувствительности к антибиотикам.
Гинекология обладает широким арсеналом антибактериальных препаратов, которые применяются для лечения воспалительных болезней гениталий. Как правило, назначают: антибиотики пенициллинового ряда, обладающие широким спектром действия (Амоксиклав), цефалоспорины (Цефазолин), макролиды (Пимафуцин), нитроимидазолы (Тинидазол, Трихопол, Метрогил, Клион Д), препараты полиенового ряда (Нистатин) и, кроме того, противогрибковым препараты (Микосист, Флюкостат). Для комплексного лечения вульвовагинита и кольпита и достижения наилучшего эффекта применяются препараты из разных групп.
2) Когда диагноз подтвержден, чтобы облегчить симптомы вагинита (кольпита), вульвита или вульвовагинита, используются дезинфицирующие растворы и антисептики (местно). При вагинитах и вульвовагинитах для этих целей применяют вагинальные свечи (Бетадин, Йодоксид), промывания, спринцевания; при вульвитах назначают специальный вагинальный антисептик Тантум Роза, а также ванночки с растворами борной кислоты, соды, марганцовки, перекиси водорода. Рекомендованная продолжительность приема антисептиков – не меньше 14 дней.
3) Избавление от сопутствующих заболеваний, выступающих в роли провоцирующих факторов и уменьшающих эффект от лечения воспаления (сахарный диабет и избыточный вес, гормональные изменения во время менопаузы, детские инфекции у девочек). При сахарном диабете необходима коррекция основного заболевания – слежение за уровнем сахара в крови, при избыточном весе необходимо его снижение. Возникновение неспецифических вагинитов в период менопаузы связано с пониженным уровнем эстрогенов, в таких ситуациях обязательно прописывают заместительную гормональную терапию (Эстрокад, Овестин). Если у ребенка имеется детская инфекция, назначают ее соответствующее лечение. Во всех обозначенных случаях при избавлении от провоцирующего фактора удается добиться окончательного излечения вагинита (кольпита), вульвита, вульвовагинита, без рецидивов.
Советы на период лечения вагинита (кольпита), вульвита, вульвовагинита
До тех пор, пока болезнь не будет полностью вылечена, нужно придерживаться определенного образа жизни:
Осложнения вагинита (кольпита), вульвовагинита, вульвита
Если не было произведено своевременного медицинского вмешательства, возможно развитие осложнений воспалительных заболеваний гениталий:
Профилактика вагинита (кольпита), вульвита, вульвовагинита
Мероприятия по предотвращению появления заболеваний нижних отделов гениталий воспалительного характера:
Вопрос-ответ
Как выглядят симптомы вульвовагинита?
Основные симптомы острого вульвовагинита: обильные выделения — водянистые, творожистые, гнойные, кровянистые (иногда с неприятным запахом), боль, жжение и зуд во влагалище и в области наружных половых органов, отёк и покраснение наружных половых органов.
Можно ли заразиться кольпитом от мужчины?
Специфический кольпит вызывают инфекции, передающиеся половым путём: гонококки. Можно заразиться от полового партнёра.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно посещайте гинеколога для профилактических осмотров. Это поможет выявить вагинит на ранней стадии и предотвратить его развитие.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на личную гигиену. Используйте мягкие, неароматизированные средства для интимной гигиены и избегайте слишком частого использования мыла в области влагалища.
СОВЕТ №3
Следите за своим питанием и уровнем стресса. Употребление пробиотиков и сбалансированная диета могут помочь поддерживать здоровую микрофлору влагалища.
СОВЕТ №4
Избегайте использования синтетического нижнего белья и слишком тесной одежды, чтобы предотвратить избыточную влажность и раздражение в области влагалища.