Нарушения ритма сокращений сердца по регулярности, частоте и источнику ритма называется аритмией.
Аритмии определяются как при органическом поражении сердца (пороки сердца, инфаркт миокарда и проч.), так и при изменении водно-солевого баланса, сбоях в функционировании вегетативной, нервной системы, интоксикациях. Аритмии могут встречаться у совершенно здоровых людей как результат простуды, выраженного переутомления, а также после приема алкоголя.
Некоторые нарушения сердечного ритма человек может не ощущать, они не осложняются какими-либо последствиями (предсердная экстрасистолия, синусовая тахикардия), и в большинстве случаев говорят об имеющейся патологии, не затрагивающей сердце (к примеру, повышенной функции щитовидки). Самые опасные разновидности тахикардии – желудочковые, у 83 пациентов из 100 они заканчиваются летальным исходом. Не меньшую опасность для жизни представляют брадикардии, в особенности АВ-блокады, которые сопровождаются внезапными непродолжительными потерями сознания. Как свидетельствует статистика, они являются причиной внезапной смерти в 17 случаях из 100.
За счет чего обеспечивается нормальный ритм сердца
Нормальный сердечный ритм обеспечивает проводящая система сердца, представляющая собой последовательную сеть узлов («электростанций»), которая состоит из скоплений высокоспециализированных клеток. Эти клетки обладают способностью создавать и проводить по конкретным волокнам и пучкам электрические импульсы, вызывающие, в свою очередь, возбуждение и сокращение сердечной мышцы (миокарда).
Несмотря на то, что генерировать электрические импульсы могут все элементы проводящей системы, синусовый узел (SA), который находится в правом предсердии, в верхней его части, является главной электростанцией. Он определяет нужную частоту работы сердца (для спокойного состояния норма 60-80 ударов за минуту, во сне количество ударов уменьшается, а при физических нагрузках, наоборот, возрастает).
Зародившиеся в синусовом узле импульсы, подобно солнечным лучам, распространяются во все стороны. Некоторые импульсы вызывают возбуждение и сокращение предсердий, еще часть импульсов направляется к следующей «электростанции» – АV-узлу (атриовентрикулярному узлу) по специальным путям. В этой точке происходит замедление движения импульса (предсердиям требуется время для сокращения и перегонки крови в желудочки). После этого происходит распространение импульсов к пучку Гиса, делящемуся, в свою очередь, на две ножки.
При помощи волокон Пуркинье правая ножка пучка проводит импульсы к сердцу, его правому желудочку. Соответственно, левая ножка пучка отправляет импульсы по направлению к левому желудочку, что вызывает их возбуждение и сокращение. Подобным образом строится ритмичная работа человеческого сердца.
Проблемы, которые могут появиться в работе проводящей системы сердца:
Как в первом, так и во втором случае, в роли основного проводника ритма выступает следующая по цепи «электростанция». Но при этом снижается частота сердечных сокращений.
Вывод: проводящая система сердца обладает многоуровневой защитой от резкой остановки деятельности сердца. Однако нарушения в ее работе имеют место быть. Такие нарушения и вызывают появление аритмии.
Врачи отмечают, что аритмия является распространенным заболеванием, которое может проявляться в различных формах, от безобидных до угрожающих жизни. Специалисты подчеркивают важность своевременной диагностики, так как многие пациенты не осознают наличие проблемы. По словам кардиологов, факторы риска включают стресс, неправильное питание и недостаток физической активности. Врачи рекомендуют регулярные обследования, особенно для людей с предрасположенностью к сердечно-сосудистым заболеваниям. Лечение аритмии может варьироваться от медикаментозной терапии до более сложных процедур, таких как абляция. Важно, чтобы пациенты не игнорировали симптомы и обращались за медицинской помощью при первых признаках нарушения сердечного ритма.
Виды аритмии
Аритмии представляют собой нарушения сердечного ритма, сопровождающиеся:
Известно много разновидностей аритмии. Ниже мы рассмотрим механизмы наиболее типичных и часто встречающихся видов.
Главные разновидности брадикардии:
Нерегулярный сердечный ритм:
Главные разновидности тахикардии:
Симптомы аритмии
Между симптомами редкого ритма (брадикардии) и частого ритма (тахикардии) имеются некоторые различия.
Симптомы, сопровождающие брадикардию:
ВНИМАНИЕ! Опасными проявлениями брадикардии являются непродолжительные приступы потери сознания, длящиеся секунды, – «шел-шел, очнулся лежащим на полу». Перед подобным приступом у больного может появиться ощущение «прилива жара к голове».
NB! Брадикардии не свойственна длительная потеря сознания (больше 5-10 минут).
Симптомы, сопровождающие тахикардию:
ВНИМАНИЕ! Определенные виды тахикардии, такие как фибрилляция желудочков или желудочковая тахикардия, могут закончиться клинической смертью, поэтому требуется незамедлительная реанимация (дефибрилляция).
Аритмия — это состояние, которое вызывает множество обсуждений среди людей, сталкивающихся с этой проблемой. Многие отмечают, что это может быть пугающим опытом, особенно когда возникают неожиданные сердечные перебои. Некоторые делятся своими историями о том, как аритмия повлияла на их повседневную жизнь, заставляя их пересмотреть привычки и уделять больше внимания своему здоровью.
Медицинские специалисты подчеркивают важность диагностики и регулярного наблюдения, так как аритмия может быть симптомом более серьезных заболеваний. Люди также обсуждают различные методы лечения, включая медикаменты и процедуры, такие как абляция. В социальных сетях можно встретить множество групп поддержки, где участники обмениваются опытом и советами, что помогает им справляться с тревогой и находить поддержку в трудные времена.
Несмотря на сложности, многие находят способы адаптироваться и жить полноценной жизнью, что вдохновляет других, сталкивающихся с подобными проблемами.
Появление аритмии
Способствовать возникновению аритмии в человеческом сердце могут:
Причины аритмии
В упорядоченной работе проводящей сердечной системы могут появиться следующие проблемы:
Профилактика аритмии
В большинстве случаев аритмии являются признаком или осложнением основного заболевания. По этой причине предупреждением развития аритмий будет адекватное и вовремя начатое лечение имеющихся хронических или острых болезней.
Когда точно определена разновидность аритмии, назначают вторичную профилактику. Вторичную профилактику не проводят при брадикардии.
При тахикардиях применяют некоторые антиаритмические лекарственные средства: Антагонисты кальция (Дилтиазем, Верапамил); Соталекс; Адреноблокаторы (Эгилок, Анаприлин, Конкор, Атенолол); Кардарон; Пропанорм; Аллапинин и другие.
ВНИМАНИЕ! Препараты, которые обладают антиаритмическим действием ни в коем случае нельзя принимать, не посоветовавшись с врачом, потому что на фоне их приема могут появиться опасные для жизни состояния, такие как, например, появление новой разновидности аритмии или усугубление ее течения.
Диагностика аритмии
На первых этапах диагностики аритмии важную роль играет определение клинических проявлений, свойственных нарушению сердечного ритма (об этом мы говорили в разделе «Симптомы аритмии»).
На втором этапе проводится регистрация электрокардиограммы. Впрочем, выявить аритмию на кардиограмме можно, только при условии ее постоянства и устойчивости. Ввиду того что многие виды аритмии обладают пароксизмальным, то есть временным характером, зачастую появляется необходимость проведения Холтеровского мониторирования – 24-часовой регистрации электрокардиограммы. Для этого на теле больного устанавливают датчики, которые соединяются с компактным прибором, по размерам схожим с фотоаппаратом, постоянно регистрирующим электрокардиограмму при привычном жизненном режиме пациента. Есть вероятность, что и при таком мониторировании аритмия не будет выявлена.
Мониторирование по Холтеру
В таком случае назначают специальные исследования, которые могут спровоцировать появление аритмии и выявить ее механизм:
Лечение аритмии
Терапевтические мероприятие назначает врач, опираясь на данные о разновидности и тяжести аритмии. Лечить данное заболевание самостоятельно строго запрещено. Лечение аритмии, особенно на стадии выбора препарата, требует частого контроля электрокардиограммы.
Лечение может быть двух видов:
Вопрос-ответ
Что такое аритмия и как она проявляется?
Аритмия — это нарушение нормального ритма сердечных сокращений, которое может проявляться в виде учащенного, замедленного или нерегулярного сердцебиения. Симптомы могут включать ощущение перебоев в работе сердца, головокружение, одышку или даже обмороки в более тяжелых случаях.
Какие причины могут вызывать аритмию?
Аритмия может быть вызвана различными факторами, включая сердечно-сосудистые заболевания, стресс, электролитные нарушения, употребление алкоголя или кофеина, а также некоторые лекарства. Важно провести медицинское обследование для определения конкретной причины.
Как лечится аритмия?
Лечение аритмии зависит от ее типа и причины. Оно может включать изменение образа жизни, медикаментозную терапию, процедуры, такие как кардиоверсия или абляция, а в некоторых случаях — установку кардиостимулятора. Важно проконсультироваться с врачом для выбора наиболее подходящего метода лечения.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские обследования. Аритмия может быть симптомом более серьезных заболеваний, поэтому важно следить за состоянием сердца и проходить ЭКГ и другие необходимые тесты.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свой образ жизни. Здоровое питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек, таких как курение и чрезмерное употребление алкоголя, могут значительно снизить риск развития аритмии.
СОВЕТ №3
Управляйте стрессом. Хронический стресс может негативно влиять на здоровье сердца. Рассмотрите методы релаксации, такие как медитация, йога или дыхательные упражнения, чтобы помочь снизить уровень стресса.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на симптомы. Если вы заметили учащенное сердцебиение, головокружение или обмороки, не откладывайте визит к врачу. Раннее выявление и лечение аритмии могут предотвратить серьезные осложнения.
Загрузка...
